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   Lettre n°5 / Janvier 2009


ZOOM sur...
Le congé parental

ACTUALITÉS

ENQUÊTE DE LECTORAT
Votre avis nous intéresse

SERVICES EN LIGNE
Comment adhérer au service en ligne de déclaration d'accident du travail


SERVICES EN LIGNE

Espace pro : vos paiements en un seul clic

PRÉVENTION DES RISQUES PROFESSIONNELS 
Découvrez l'offre de formation 2009

CANTAL 
Nouvelle réunion d'échanges

LE CHIFFRE : 39,6 %
C'est le taux d'adhésion en Auvergne des entreprises au Compte Employeur au 31 décembre 2008

LA PAROLE à...

Dominique Fasquel

Médecin-conseil régional adjoint, Direction Régionale du Service Médical Auvergne



SANTÉ AU TRAVAIL

Les risques encourus par les salariés des services de l'aide et du soin à domicile 

CONSEILS PRATIQUES

Où trouver les formulaires CERFA ?

Votre salarié est malade pendant ses congés


Au sommaire du prochain numéro

 

 

 

ENQUÊTE DE LECTORAT
Votre avis nous intéresse  

La lettre e-employeurs a été conçue pour vous apporter des informations dans votre quotidien, vous présenter et vous donner facilement accès à l'ensemble des sites ressources et téléservices développés pour vous par l’Assurance Maladie. Actualités nationales et régionales, dossiers de fond, conseils pratiques et liens multiples vous sont proposés une fois par trimestre.

Afin de mieux répondre à vos attentes et améliorer votre lettre d'information, le comité de rédaction vous propose de donner, en quelques clics, vos impressions et suggestions sur la lettre e-employeurs. Vous avez jusqu'au 20 février pour répondre… à vos souris !

Donnez votre avis.

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SERVICES EN LIGNE
Comment adhérer au service en lign
e de déclaration d'accident du travail (DAT)

L'Assurance Maladie vous propose un service gratuit, fiable et rapide : la déclaration d'accident du travail en ligne sur le site net-entreprises.fr.


Si vous n’êtes pas encore inscrit sur net-entreprises.fr  :
Inscrivez-vous gratuitement. Rendez-vous sur la page d’accueil puis laissez-vous guider. Une fois inscrit, vous pourrez utiliser le service DAT en ligne sous 7 jours.

Si vous êtes déjà inscrit sur net-entreprises.fr mais pas encore au service DAT en ligne :
Inscrivez-vous à partir de votre menu personnalisé, vous pourrez alors effectuer votre première déclaration dès le lendemain.

Besoin d’aide ? A partir de la page d’accueil de net-entreprises.fr, sous le thème « DECOUVRIR », cliquez sur « Démonstration » et sélectionnez le lien correspondant au démonstrateur de votre choix.

Équipement informatique préconisé pour effectuer vos déclarations dans de bonnes conditions :

Configuration minimale PC
Systèmes d’exploitation : Windows 98  -  98 SE  -  NT -  2000  -  ME  -  XP - VISTA.

Navigateur internet conseillé
Internet Explorer (version 5.0 ou supérieure).
Votre navigateur doit avoir un niveau de cryptage égal à 128 bits et être configuré pour accepter les cookies (ceux-ci sont supprimés en fin de session).

Autres logiciels
Pour vous permettre d’afficher et d’imprimer les documents au format PDF, utilisez le logiciel gratuit Adobe Acrobat Reader (version 7 ou supérieure).

Mises à jour de votre ordinateur
Nous vous conseillons de mettre à jour votre ordinateur. Pour cela, vous pouvez utiliser les sites suivants :
- Microsoft Windows Update pour les mises à jour de Windows et de votre navigateur Internet Explorer,
- Adobe pour les mises à jour d'Acrobat Reader.


Une question sur la DAT en ligne ?
  Appelez le 0 811 709 811 (choix 2)
du lundi au vendredi de 8h à 18h
(prix d'un appel local depuis un poste fixe)

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SERVICES EN LIGNE
Espace pro : vos paiements en un seul clic


L’Assurance Maladie vous propose un nouveau service : l'accès direct à vos paiements depuis le portail cpam-espacepro.fr

A quoi sert Espace Pro ?

En cas de subrogation, la CPAM met à votre disposition, sur le site https://www.cpam-espacepro.fr, vos retours d'information sur les paiements.
Ces informations sont disponibles pendant une période d'un an après leur mise en ligne.
Vous avez accès aux décomptes de paiement de l'ensemble des caisses primaires adhérant à ce dispositif et ce, dès le traitement du règlement des indemnités journalières par la caisse d’Assurance Maladie de votre salarié.

Si vous adhérez à ce dispositif, vous ne recevrez plus les bordereaux de paiement « papier ».

ESPACE PRO vous permet d’éditer des imprimés ou de les commander (mais pas encore d'effectuer une saisie en ligne).

De nouvelles fonctionnalités seront prochainement proposées.

Pour adhérer, c’est simple
Rendez-vous sur le portail
Espace Pro où vous compléterez le formulaire d’adhésion et signerez une charte d’engagement réciproque relative à la confidentialité des identifiants et mots de passe.

L'accès au site Espace Pro est sécurisé par le protocole d'échange HTTPS. 
 

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PRÉVENTION DES RISQUES PROFESSIONNELS 
Découvrez l'offre de formation 2009

Visuel offre de formation 2009La Cram Auvergne vous propose des formations pour vous aider à conduire vos actions de prévention. Ces formations s'adressent aux chefs d’entreprise, salariés, animateurs de prévention, membres du CHSCT, etc.
La Cram prend en charge le coût pédagogique de ces stages.

Téléchargez le calendrier 2009 des stages organisés par la Cram et accédez au formulaire de demande d'inscription : chaque stage y est présenté dans une fiche que vous pouvez télécharger.
 


Pour en savoir + retrouvez  l'offre de formation 2009 sur le site de la Cram Auvergne    

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CANTAL
Nouvelle réunion d'échanges

La CPAM du Cantal propose aux agences d'intérim ainsi qu'aux supermarchés et hypermarchés du département une réunion d'échanges :

le 19 mars 2009 à 9h
salle du conseil d'administration de la CPAM
15 rue Pierre Marty à Aurillac

Cette rencontre sera consacrée à la gestion des arrêts de travail, à la présentation des services en ligne de l'Assurance Maladie et de l'Espace Employeurs Auvergne.

Renseignements et inscriptions auprès de l'Espace Employeurs :
0 811 709 715*
du lundi au vendredi de 8h à 18h
employeurs.auvergne@cnamts.fr
* prix d'un appel local depuis un poste fixe

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Le congé parental d'éducation 

Il s’agit d’une période de congé que le salarié souhaite consacrer à l’éducation de son jeune enfant.

Quels salariés peuvent demander un congé parental d’éducation ?

Les salariés pouvant prétendre à un CPE sont les pères et mères de jeunes enfants (naturels ou adoptifs). Le congé parental d’éducation peut être demandé par votre salarié, à l’issue d’un congé maternité ou d’un congé d’adoption.

Le salarié demandeur doit attester d’un an d’ancienneté dans votre entreprise à la date de la naissance de l’enfant ou de l’arrivée officielle de l’enfant au foyer.

Les répercussions sur le contrat de travail et les droits du salarié

Deux cas peuvent se présenter :

  • soit votre salarié demande à pendre un congé parental d’éducation à plein temps : dans ce cas, son contrat de travail est suspendu, puis à l’issue du congé, le salarié réintègre votre entreprise.
  • soit votre salarié demande une réduction de son temps de travail : dans ce cas, votre salarié doit travailler au minimum 16 heures par semaine.

Important : pendant la durée du CPE, votre salarié ne peut percevoir aucune indemnité journalière de la part de l’Assurance Maladie.

La durée du congé parental d’éducation

La durée de base du CPE est de un an maximum. Toutefois, cette période peut être prolongée deux fois pour prendre fin au plus tard au 3ème anniversaire de l’enfant.

En cas d’adoption :

  • d’un enfant de moins de 3 ans : la période du congé parental d’éducation pris par votre salarié (à temps plein ou réduit) prend fin au plus tard 3 ans à compter de l’arrivée officielle de l’enfant au foyer.
  • d’un enfant de plus de 3 ans : la période du congé parental d’éducation pris par votre salarié (à temps plein ou réduit) prend fin un an à compter de l’arrivée officielle de l’enfant au foyer.

Les démarches à effectuer par votre salarié

Demande initiale

  • Lorsque le congé parental d’éducation suit immédiatement le congé maternité ou d’adoption, le salarié doit vous informer un mois avant son expiration.
  • Pour les demandes plus tardives, le salarié doit vous informer au moins deux mois avant le début du congé souhaité.

Demande de prolongement
Le salarié doit vous informer un mois au plus tard avant la date d’expiration initialement prévue.

Demande d’interruption
Le salarié doit vous informer un mois au plus tard avant la date d’interruption souhaitée.

Important : le congé parental d’éducation ne peut en aucun cas être interrompu afin de percevoir d’autres prestations.

Code du travail : articles L 1225-47 à L 1225-54

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39,6 %
C'est le taux d'adhésion en Auvergne des entreprises au Compte Employeur au 31 décembre 2008

En 2007, les Cram ouvraient la consultation des taux accident du travail et des récapitulatifs des comptes employeurs, des deux derniers exercices, aux entreprises de plus de 10 salariés. 

Le service accessible depuis le site
www.cram-auvergne.fr a vu son taux d'adhésion évoluer rapidement fin 2008. En effet, 3 263 entreprises de plus de 10 salariés avaient reçu leurs codes confidentiels, soit 39.6 % des entreprises pouvant adhérer à ce service.

Depuis début janvier, les entreprises adhérentes peuvent se connecter au compte employeur pour connaître les nouveaux taux applicables. 

A noter également : depuis le 1er janvier 2009, de nombreuses activités du commerce non alimentaire sont visées par la modification des codes risque Sécurité Sociale pour la tarification annuelle. Ce code est utile à l'établissement de la DADS 2008. Il peut être consulté sur le site avec vos nouveaux taux accident du travail à appliquer sur les paies de janvier.

La Cram Auvergne (www.cram-auvergne.fr) et l’Espace Employeurs (0 811 709 715 du lundi au vendredi de 8h à 18h) restent disponibles pour vous aider dans vos démarches.

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Les risques encourus par les salariés des services de l’aide et du soin à domicile

Un secteur d’activité en plein essor… mais des métiers souvent exigeants physiquement et psychologiquement et des risques professionnels difficilement maîtrisables !

Les services à la personne connaissent un essor considérable sous l’impulsion des pouvoirs publics en matière de maintien à domicile des personnes âgées, dépendantes ou handicapées. Ce secteur d’activité se classe au premier rang de l’économie française en terme de croissance des effectifs. En Auvergne, 11 200 salariés travaillent dans les services de l’aide et du soin à domicile, soit 3,4 % du poids économique, la moyenne nationale se situant à 2,9 %. 80 % des heures travaillées sont réalisées chez le particulier employeur.

En pleine croissance et en phase de structuration rapide, le secteur doit relever des défis majeurs sur la qualité des services proposés et sur l’amélioration des conditions de travail des salariés. Ces progrès supposent, pour chaque organisation concernée, d’aborder les questions de l’organisation du travail, y compris la prévention des risques professionnels.

Une des particularités du métier d’aide et de soins à domicile est le lieu de travail : les logements des bénéficiaires. Chaque intervention est une nouvelle situation de travail à appréhender, tant au niveau de l’environnement, qu’au niveau des relations à tisser avec le bénéficiaire.  

Les risques encourus par les salariés du secteur de l’aide au soin à domicile sont multiples : risques physiques, chimiques, routiers ou encore psychosociaux. Le risque est fonction du nombre de domiciles et de lieux de travail sur lesquels se rend le salarié, ce qui implique des trajets routiers et donc un facteur risque en plus. Le risque vient aussi des tâches à accomplir, l’aide à domicile signifie souvent le port de charges lourdes (aide aux courses, assistance aux personnes âgées, bricolage…) ou l’utilisation de produits ménagers. Enfin il existe un risque qui découle de la relation personnelle qu’établissent les aides à domicile avec les personnes dépendantes.

Des moyens de prévention existent tels que des formations aux premiers secours, aux gestes et postures ou encore à la conduite, des guides d’évaluation des risques ou des livrets de sécurité. La Cram Auvergne propose par exemple des formations liées à la manutention des personnes (Cf. offre de formations 2009).

Pour en savoir +  Dossier "services d'aide et de soin à la personne" 
                            Site de l'Agence Nationale des Services à la Personne

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Où trouver les formulaires CERFA ?

Vous recherchez des formulaires CERFA ? Ayez le réflexe ameli.fr

Sur la page d’accueil, cliquez sur "Employeurs" puis sur "Téléchargez vos formulaires" ou utilisez le lien direct que nous vous proposons : accès formulaires sur ameli.fr.

Nous vous conseillons d'enregistrer ce lien dans vos favoris.

Sur cette page, vous avez la possibilité d’une recherche par mot clé, par thème ou par numéro.

L’Espace Employeurs est également à votre disposition au 0 811 709 715 du lundi au vendredi de 8h à 18h pour vos demandes de formulaires.

Simplifiez-vous la vie, complétez en ligne
vos attestations de salaires et déclarations d'accident du travail 
sur le site : Net-entreprises.fr

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Votre salarié est malade pendant ses congés payés

Si un salarié tombe malade pendant ses congés, le salarié doit reprendre le travail à la date prévue (sous réserve que son arrêt de travail ait pris fin) : il ne peut exiger que son congé soit prolongé de la durée de la maladie ou qu’il soit reporté sauf dispositions conventionnelles contraires.

Le salarié cumule son indemnité de congés payés avec les indemnités journalières de maladie.

Vous êtes en revanche dispensé de verser l’indemnité compensatrice de perte de salaire éventuellement due en cas de maladie.

Si votre salarié est malade au-delà de la clôture de la période de ses congés, sauf convention collective plus avantageuse, le salarié ne peut vous demander aucune indemnisation pour les congés perdus, ni exiger le report en dehors de la période des congés dans l’entreprise, sauf disposition conventionnelle contraire. En revanche, si la maladie se prolonge au-delà du terme du congé, l’employeur doit verser l’indemnité compensatrice de perte de salaire pour maladie, à partir de la date d’expiration du congé.

Si votre salarié est malade juste avant son départ, s’il se rétablit avant que la période des congés ne soit close, il peut bénéficier de ses congés à son retour. C’est vous qui décidez alors des dates du congé reporté.  

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La parole à...

Dominique Fasquel, pouvez-vous nous présenter la Direction régionale du service médical Auvergne (DRSM) ?

DF : Il s’agit d’un service déconcentré de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie. Nous sommes une entité régionale avec 4 antennes locales placées auprès des caisses primaires de la région : Allier, Cantal, Haute-Loire et Puy-de-Dôme. Nous comptons 57 praticiens-conseil et 155 agents administratifs. La direction régionale est basée à Clermont-Ferrand et assure le pilotage et les missions mutualisées comme la qualité.

Justement quelles sont les missions de la DRSM Auvergne ?

DF : Notre métier, c’est la gestion du risque. Nous avons 5 pôles d’activités. Le pôle contrôle des prestations et relations avec les assurés décide des exonérations du ticket modérateur, des Affections de Longue Durée et émet les avis obligatoires sur les Accidents du Travail et Maladies Professionnelles. 14 000 avis sont donnés chaque année sur les AT – MP.

Le pôle contrôle contentieux effectue des actions de contrôle ciblées. 40 % de ces actions débouchent sur un contentieux et des récupérations financières. Ces actions sont également orientées sur la détection des fraudes.

Nous avons également un pôle relations avec les professionnels de santé, un pôle Organisation Système de Soins et un pôle Prévention et Promotion de la Santé.

Quelles évolutions ces dernières années ?

DF : Ces dernières années, le contrôle et la lutte contre la fraude ont été renforcés comme l’illustrent quelques données nationales. En 2007, nous avons détecté 10 fois plus de fraudes qu’en 2003. 206 millions d’euros ont été récupérés suite à des abus ou des fraudes sur la période 2006-2007. 700 000 contrôles d’arrêts de travail ont été réalisés en 2007.

Vous venez d’évoquer le contrôle des arrêts de travail, ce point intéresse tout particulièrement les employeurs. Quelles sont vos actions ? 

DF : Depuis 2005 et la mise en place de programmes nationaux, nos actions ont été renforcées et les contrôles sont en augmentation. Désormais, quasiment 100 % des arrêts de travail de + de 45 jours sont contrôlés.
Au dessous de 45 jours, nous effectuons des contrôles en fonction de ciblages basés soit sur des critères nationaux soit selon des critères locaux. Nous pouvons, par exemple, nous servir des signalements employeurs, surtout s’ils sont bien argumentés.
En 2007, 40 000 contrôles ont été réalisés en Auvergne. 85 % des arrêts de travail se sont avérés justifiés.
Nos actions sur les arrêts de travail ne se limitent pas au contrôle des assurés, nous travaillons aussi avec les prescripteurs avec une politique d’actions graduées grâce à des ciblages sur les prescriptions. Ces actions peuvent aller de simples échanges confraternels à des actions cœrcitives pour les médecins ayant des prescriptions atypiques comme les mises sous entente préalable.

Quelle suite donnez-vous aux demandes de contrôles formulées par les employeurs ?  

DF : Tous les signalements employeurs sont pris en compte. En revanche, ils sont traités différemment en fonction de leur argumentation et des éléments déjà connus du service médical. Un contrôle sur personne pourra être déclenché si le signalement est argumenté : arrêts répétitifs, à des périodes similaires, suite à un refus de congés par l’employeur… Il ne faut donc pas hésiter à donner des arguments qui peuvent aider à cibler les abus.

Les signalements moins argumentés ne seront pas prioritaires mais sont enregistrés et peuvent constituer un point d’appel pour un contrôle.

Dans tous les cas, nous ne pouvons répondre individuellement à chaque employeur dans le cadre du respect du secret médical. L’employeur ne peut être informé par la CPAM que lorsque le médecin conseil a décidé d’une « reprise du travail obligatoire » (fin des indemnités journalières). 

Quelle est la différence entre le médecin conseil et le médecin du travail ?

DF : Nous avons deux points de vue différents. Le médecin du travail doit avant tout tenir compte des risques inhérents et spécifiques d’un poste de travail qu’il connaît et de certaines pathologies liées à la profession et à l’environnement de l’ouvrier ou de l’employé dont il a la sauvegarde. Il doit s’assurer que tel poste de travail est compatible ou pas avec l’état de santé du personnel.

En tant que médecin conseil, nous sommes amenés à nous prononcer plus largement sur la capacité globale d’une personne à exercer une activité professionnelle quelconque et sur la reprise d’un travail.

Nos rôles sont donc complémentaires. 

  

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 A paraître dans notre prochain numéro :

La reconnaissance des maladies professionnelles

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 Votre avis nous intéresse

N'hésitez pas à nous adresser vos remarques et suggestions sur cette lettre électronique.  

 

Conformément à la loi 2004-801 du 6 août 2004 (...) modifiant la loi 78-17 du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent. Pour l'exercer, adressez-vous à la CPAM du Cantal - 15 rue Pierre Marty - 15010 Aurillac ou envoyez-nous un courriel


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